摘要：李胜龙 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
痔疮是否一定要做手术治疗不能一概而论，需要根据痔疮的严重程度而定。若痔疮症状不是很严重，一般可以通过调节饮食，同时配合涂抹药物的方式缓解症状。但若是症状较严重，通常需要进行痔疮手术治疗。1、不一定：痔疮通常是肛管和直肠下端静脉出现充血或肿大所致，常表现为排便时伴有出血、疼痛、肛门瘙痒等不适症状。若痔疮症状不是很严重，通常可以采取温盐水坐浴的方式缓解症状，有利于改善肛周微循环。同时也可以在医生的指导下涂抹药膏进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏。此外，在日常生活中要注意清淡饮食，适量多吃新鲜的水果蔬菜，通常能起到缓解痔疮的效果；2、一定：若痔疮症状较严重，经常在大便时伴有出血，或是出现痔块脱出、血栓形成和嵌顿等情况时，需要及时进行手术治疗，以免局部嵌顿部位出现感染、坏死等不良反应，影响身体健康。临床上常用的痔疮手术分为两种，一种是单纯外痔切除术，通常适合单纯外痔。另一种是传统的混合痔外剥内扎术，该手术一般用于混合痔。
...李胜龙 副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
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痔疮是否一定要做手术治疗不能一概而论，需要根据痔疮的严重程度而定。若痔疮症状不是很严重，一般可以通过调节饮食，同时配合涂抹药物的方式缓解症状。但若是症状较严重，通常需要进行痔疮手术治疗。1、不一定：痔疮通常是肛管和直肠下端静脉出现充血或肿大所致，常表现为排便时伴有出血、疼痛、肛门瘙痒等不适症状。若痔疮症状不是很严重，通常可以采取温盐水坐浴的方式缓解症状，有利于改善肛周微循环。同时也可以在医生的指导下涂抹药膏进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏。此外，在日常生活中要注意清淡饮食，适量多吃新鲜的水果蔬菜，通常能起到缓解痔疮的效果；2、一定：若痔疮症状较严重，经常在大便时伴有出血，或是出现痔块脱出、血栓形成和嵌顿等情况时，需要及时进行手术治疗，以免局部嵌顿部位出现感染、坏死等不良反应，影响身体健康。临床上常用的痔疮手术分为两种，一种是单纯外痔切除术，通常适合单纯外痔。另一种是传统的混合痔外剥内扎术，该手术一般用于混合痔。
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一、手术治疗 长期无法治愈或形成较大的混合痔或花环痔，应进行手术治疗。其目的是去除痔疮或使用缝合和其他机械方法使其栓塞或萎缩。电凝或激光照射也非常有效。外痔急性血栓形成，需要立即切开，取出血块，一般外痔不需要特殊治疗。近年来，痔疮治疗的新技术——痔疮粘膜环切术，也被称为PPH手术。其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。PPH手术被称为手术PPH吻合器的特殊设备环形切除痔疮上方的直肠粘膜脱垂带。 手术时，先在齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4)上方约4厘米处，然后将直肠粘膜环形缝合一圈PPH吻合器插入肛门，结扎缝合线，击中吻合器，切除脱垂的粘膜带。整个手术过程只需半小时左右。由于牙线以上的直肠粘膜由内脏神经控制，患者术后几乎没有疼痛感；由于直肠粘膜脱垂带被切除，直肠终端动静脉终端吻合支被阻断，痔疮的根源被消除，效果理想。 对一些用传统疗法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术也有很好的疗效。PPH手术的一个缺点是成本相对昂贵。这主要是因为PPH吻合器在中国还不能生产，目前完全依赖进口。 二、内服药、外用药及贴药疗法 保守治疗内外用药可以改善症状，不仅见效慢，而且难以消除病变，不彻底。长期用药成本高，对身体有副作用。 三、其它特殊疗法： 1、超低温、超高温治疗、液氮冷冻、激光、微波、电子（包括低频、射频、电容场、电离子渗透、电动振荡）等治疗仪器，其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷热效应、振荡电离子渗透生物物理效应、电场电容效应等，使病变组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电烧凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩，仍属于硬化和痔疮治疗类型重复再现，与手术治疗结果相似。 2.结扎和套扎疗法 会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。 三、注射疗法 目前，许多国内外都采用注射治疗，不仅将药物注入痔疮治疗痔疮。临床上常用的注射剂主要有硬化萎缩剂和死痔疮坏死脱落剂。硬化剂适用于各期内痔疮，临床上常用，但药物引起的无菌炎症反应消失后，纤维收缩和挤压效果逐渐缓解，痔疮容易复发。如果注射部位太浅，容易引起粘膜溃疡粘膜脓肿，太深容易引起全层组织硬化，剂量过大，会引起坏死出血，药物渗入牙线会引起严重的肛门疼痛、水肿或血栓形成；坏死剂过多往往会引起术后坏死出血或感染坏死表面溃疡，特别是广泛的组织坏死或感染，不仅治疗时间长，疤痕收缩会引起肛门狭窄的后遗症。 痔疮患者深深感受到了它的影响，所以他们通常会尽最大努力治疗自己的病情，尽量减少危害。通过以上对痔疮治疗措施的了解，痔疮患者应该知道哪种治疗措施适合他们。我希望痔疮患者能尽快康复。亲身体验祛疤 两次 祛疤、祛疤~~~ 冷冻祛疤后，疤痕消失了，但疤痕还在~
痔疮需要做手术吗?
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痔疮需要动手术么
黄鸿翔 副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
痔疮须要手术吗
痔疮不一定要做手术的，您是患有混合痔，而且痔疮症状不是很严重的，如果这样的话，暂时可以不用手术，但是怀孕可能会逐渐加重痔疮的症状，而且孕期用药需要谨慎，所以如果您现在还没有怀孕的话，最好能够手术之后再怀孕。如果您现在还没有怀孕，建议您做完手术恢复后再怀孕，您的症状并不怎么严重，不一定要手术的方式治疗，主要是怕随着孕龄的增长，症状会逐渐加重。
痔疮要做手术治疗吗?
痔疮要做手术么
秦佳维 主治医师 南京市中医院
一般是要做肛门的望诊、肛门的指检，还有肛门镜的检查。必要的时候也可以叮嘱患者下蹲做排便的动作，进行动态的观察。痔疮本身就是身体的固有组织和结构，一般都是由于外来不良因素的影响发生了病理性的改变，进而可能会发生排便时的出血，会有内痔部分的脱出，还可以导致肛门局部的潮湿、瘙痒、异物感等不适症状。痔疮在出现症状之后，建议患者达到正规医疗机构的肛肠科进行就诊，在诊断明确以后，主要是通过药物进行对症的治疗。如果药物治疗的效果不理想，严重地影响到患者健康和生活质量，建议患者早做手术的治疗。
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刘卫民 主任医师 承德医学院附属医院
痔疮并不是必须要做手术治疗的，如果患者没有出现便血的情况，那么就不符合痔疮的手术指证，可以选择保守治疗，例如外用痔疮栓或者是痔疮膏治疗，平时要保持肛周的皮肤干净，在大便之后可以用温水坐浴，要避免出现久坐的情况。另外还要注意自己的饮食。平时应该多进食一些富含膳食纤维的食物，例如香蕉、苹果、蜂蜜、芹菜等，避免大便干燥，加重痔疮的病情。
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痔疮的治疗首先要保持大便通畅，吃容易消化、少渣的食物。饮食要粗细搭配，少喝浓茶、咖啡、酒，少吃辛辣食物，减少对肛管的刺激。大便后，用温水洗澡，局部使用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以进行注射治疗、冷冻治疗和物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎、痔疮切除等。 不同痔疮不同治疗 糖尿病患者患痔疮后，应考虑痔疮的严重程度和糖尿病的严重程度。最好等到病情稳定后再选择合适的痔疮治疗方法。 中风患者因病后肢体活动功能有限，久坐易患痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖的帮助下，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动，根据病情进行手术或非手术治疗；对于严重瘫痪完全卧床的患者，无论痔疮症状的严重程度如何，都应采用内外药物保守治疗，如冷血地黄汤、麝香痔疮膏。 儿童痔疮的发病率较低，治疗应采用中药外治等简单无痛的治疗方法。通常多注意调整饮食，让孩子多吃新鲜蔬菜、水果和蜂蜜；大便或睡觉前用温水清洗肛门，改善肛门血液循环。 老年人由于肛门神经、血管、肌肉、韧带松弛无力，容易患痔疮。治疗尤其困难。最好使用内服润肠化痔的中药，外用中药熏洗或涂抹治痔膏或栓塞。 另外： 结缔组织痔、皮赘痔：PPH手术效果好。 2.血管肿内痔、静脉曲张内痔、血栓外痔、炎性外痔、静脉曲张外痔:痔疮贴片(痔疮贴片、痔疮贴片)对这五种痔疮有根治作用。 3.无症状小痔:一是养成良好的生活习惯，二是选择大品牌的外用药。
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余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院
需要看痔疮病情的严重程度。如果是保守治疗效果不好或者是痔疮有外痔出血量比较大，建议还是通过手术治疗。如果症状比较轻的患者可以选择保守治疗来缓解症状。比如温水坐浴，经常做提肛运动，局部用痔疮膏外擦等。平时的日常生活当中注意规律饮食，不要吃辛辣刺激的食物，一定要预防便秘。
黄林峰 主任医师 淄博市中西医结合医院
≥△≤ 第一种血栓性外痔，疼痛比较严重，影响人的睡眠和工作生活，药物治疗无效，必须通过手术把血栓去除。第二种结缔组织外痔，结缔组织外痔很小的情况下，没有什么症状，可以不做处理。如果比较大，患者异物感比较明显，无法保持肛门口的卫生，需要手术治疗。一期内痔不需要手术治疗，二期内痔可以采用消痔灵和注射治疗，也是手术的一种。三期、四期必须严格手术治疗，这种情况下治疗的方式是内痔结扎术，加内痔注射术。如果内痔比较严重，环状的混合痔等等，可以采用PPH手术加外痔切除术。
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柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院
其实得了痔疮不一定要开刀做手术的，也可以通过擦药的方式进行治疗。痔疮是一种长于肛门的常见疾病，它主要是发生在经常坐在办公室的白领、饮食方面偏爱肉类不吃青菜的患者、以及其它作息不正常等方面引起便秘的患者这一些人群中。所以痔疮的分布性比较广，由于痔疮是长于肛门，所以让人羞于启齿，有一些人就算是得了这个病，也不敢去医院做检查，一是感觉不好意思，二是担心要开刀做手术切掉这些情况。其实这些人都是想多了，痔疮虽然是可以使用手术的治疗方式，当然也可以通过擦药膏或者是栓药等方式进行治疗。一般有一些人为了使以后不用花太多的精力才选择直接开刀做手术的治疗，当然不失为一种好方法。但如果是不想手术治疗，也可以选择一些针对性的药膏进行擦拭，或者是平时把药栓进肛门处，以此达到治疗痔疮等方式。其实治疗痔疮的方式很多，所以得了痔疮不一定要做手术。平时得了痔疮之后，也要多注意一下，不仅要治疗，而且在饮食方面也要多注意，多吃一些能够使肠胃蠕动的食物，促使大便能通畅，对肛门方面不会造成二度的负担。痔疮虽然是高发的一种疾病，但如果是未得了痔疮这个病的人，平时也要做好预防，不仅要多走动，不要老是坐着；饮食方面也尽量要清淡为主，多食一些对肠胃好、易消化的食物，以防止出现便秘。只有从根本上开始做好预防，才不会使痔疮来犯。
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孙林梅 副主任医师 西安市中医医院
↓。υ。↓ 保守治疗：是使用各种药物治疗各种内外痔疮和混合痔。治疗痔疮的药物有很多，包括内用药、外用药，但以外用药为主，包括各种不同的膏和栓类。对早期内痔，只要使用药物方法得当，保守治疗都能起到较好的效果;对混合痔长期采用保守治疗无效，且病情逐渐加重者应采用手术治疗，每次便血量较多者应尽早考虑手术治疗;血栓性外痔者应采用手术治疗。传统手术：注射术是目前国内采用最多、最普遍的治疗内痔的方法，此方法简单、快捷、见效快，病人痛苦小。但内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有肛瘘、肛裂、肛窦炎、直肠结肠炎，以及内痔糜烂较重者，均不可立即施行注射治疗，最好改用其他治疗方法。上面是专家对治疗痔疮措施的介绍，那么大家知道如果发现家中有以上类型的痔疮疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期，祝您早日康复。
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